Гипоадренокортицизм у кошек
Гипоадренокортицизм характеризуется недостаточной выработкой глюкокортикоидов (кортизола) и/или минералокортикоидов (альдостерона). Минералокортикоиды и глюкокортикоиды — это гормоны, обычно вырабатываемые надпочечниками, расположенными рядом с почками. Оба эти гормона имеют решающее значение для здорового функционирования организма, и ненормальное повышение или понижение уровня любого из этих гормонов может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если вовремя не принять меры. Недостаточное производство обоих этих гормонов может повлиять на нервную систему, желудочно-кишечный тракт, почки или сердечно-сосудистую систему и, как следствие, может привести к ряду симптомов, в частности к слабости, обезвоживанию, низкому кровяному давлению, депрессии, сердечной токсичности. рвота, кровь в кале и потеря веса. О предрасположенности к породе у кошек не сообщается, хотя у кошек в целом о ней сообщают очень редко.
Симптомы и типы
Симптомы могут варьироваться в зависимости от продолжительности проблемы. Угрожающие жизни симптомы обычно наблюдаются при острых эпизодах этого заболевания. У кошек обычно наблюдаются следующие симптомы:
Причины
- Дефицит адренокортикотропного гормона (АКТГ)
- Метастатические опухоли
- Длительная отмена глюкокортикоидов
Диагноз
Вам нужно будет подробно рассказать ветеринару о состоянии здоровья вашей кошки и о появлении симптомов. Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашего питомца, включая обычные лабораторные анализы, общий анализ крови, биохимический профиль и анализ мочи. Общий анализ крови может выявить анемию, аномально высокое количество эозинофилов (вид лейкоцитов, которые легко окрашиваются красителем эозином) и повышенное количество лимфоцитов (также тип лейкоцитов), называемое (лимфоцитоз).
Биохимическое исследование сыворотки может выявить аномально высокий уровень калия и накопление в крови мочевины — азотистых отходов, которые обычно выводятся из организма с мочой (азотемия). Другие результаты включают более низкие уровни натрия (гипонатриемия) и хлорида (гипохлоремия), повышенные уровни кальция (гиперкальциемия), повышенные ферменты печени, включая АЛТ и АСТ, и низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Анализ мочи может выявить низкую концентрацию мочи. Окончательным тестом для диагностики этого состояния является определение уровня кортизола в организме. В норме адренокортикотропный гормон (АКТГ) вырабатывается гипофизом, который затем стимулирует надпочечники к высвобождению своих гормонов. АКТГ можно вводить в организм для проверки нормального функционирования надпочечников. Если в надпочечниках вашей кошки не наблюдается увеличения выброса гормонов после введения АКТГ, то диагноз гипоадренокортицизма будет подтвержден. Визуальные диагностические процедуры, такие как рентген и ультразвук, могут выявить надпочечники меньшего размера, чем обычно.
Уход
Внезапный и тяжелый (острый) эпизод гипоадренокортицизма требует неотложной медицинской помощи, требующей немедленной госпитализации и интенсивной терапии. Лечение этого заболевания зависит от типа и тяжести симптомов. Пациентам с низким уровнем жидкости в организме вводят внутривенно жидкости для восполнения дефицита жидкости, но краеугольным камнем терапии является дополнительное восполнение дефицита гормонов. Кошки, у которых диагностировано это заболевание, должны лечиться инъекциями гормонов до конца жизни.
Жизнь и управление
В случае острого эпизода гипоадренокортицизма вашей кошке потребуется немедленное лечение из-за опасных для жизни симптомов. После первоначального выздоровления ваш ветеринар рассчитает дозу, которая уравновесит дефицит гормонов у вашей кошки. Дозу этих гормонов иногда необходимо увеличивать, особенно в периоды стресса, такие как путешествия, госпитализация и операции. Не изменяйте марку или дозу прописанного гормона без предварительной консультации с ветеринаром.
После первоначальной заместительной гормональной терапии вам нужно будет посещать ветеринара с интервалом в неделю в течение как минимум первых четырех недель. Ваш ветеринар будет измерять гормоны вашей кошки во время терапии и соответственно изменять дозы. Инъекции гормонов обычно требуются с интервалом в месяц, а у некоторых пациентов они требуются каждые три недели. Уровни электролитов также будут регулярно проверяться из-за значительных изменений в электролитах, которые обычно наблюдаются при этом заболевании. Для того, чтобы получить пользу от лечения, на протяжении всей жизни пациента требуется хорошее соблюдение правил владельцем. При регулярном лечении большинство пациентов чувствуют себя хорошо и имеют хороший прогноз.
