Акромегалия у кошек
Акромегалия — это редкий синдром, возникающий в результате избыточной продукции гормона роста соматотропина опухолями передней доли гипофиза у взрослых кошек. Клинические признаки этого синдрома являются результатом прямого катаболического (расщепления) и косвенного анаболического (накопления) действия гормона.
Между тем, анаболические эффекты опосредованы соматомедином С (инсулиноподобным фактором роста I), который секретируется печенью в ответ на стимуляцию гормоном роста. Однако чрезмерные уровни соматомедина С способствуют синтезу белка и росту в различных тканях, таких как костный хрящ, мягкие ткани, особенно в области головы и шеи. В конечном итоге эти нарушения роста суставного хряща и метаболизма изменяют нормальную биомеханику сустава, что может привести к дегенеративным заболеваниям суставов.
Соматотропин также борется с действием инсулина, который в конечном итоге вызывает истощение клеток поджелудочной железы и необратимый сахарный диабет.
Симптомы и типы
Первоначально признаки относятся к нерегулируемому сахарному диабету. По мере прогрессирования заболевания развиваются признаки сердечной недостаточности, почечной недостаточности или нарушений центральной нервной системы, вызванных ростом опухоли, в том числе:
- Повышенный аппетит (полифагия)
- Чрезмерное употребление алкоголя (полидипсия)
- Чрезмерное мочеиспускание (полиурия)
- Распространены расширение черт лица и удлинение нижней челюсти.
- Потеря веса (первоначально), затем увеличение веса за счет увеличения массы костей и мягких тканей.
- Систолические шумы сердца
- Судороги и/или другие симптомы со стороны центральной нервной системы
Причины
Гиперсекреция гормона роста соматотропина опухолью передней доли гипофиза.
Диагноз
Вам нужно будет подробно рассказать ветеринару о состоянии здоровья вашей кошки, включая начало и характер симптомов. Затем он или она проведет полное медицинское обследование, а также общий анализ крови, биохимический профиль, анализ мочи и панель электролитов.
Другие диагностические исследования включают рентген, эхокардиограмму, КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию). КТ и МРТ используются для определения местонахождения образования гипофиза. Между тем рентген часто выявляет увеличенное сердце и иногда жидкость в легких, особенно если уже развилась левосторонняя застойная сердечная недостаточность. А эхокардиограмма подтвердит аномалии сердца.
Радиоиммуноанализ соматомедина С в плазме доступен в Университете штата Мичиган, который может подтвердить повышенные уровни в плазме, связанные с акромегалией, но это часто нецелесообразно.
Уход
Часто цель состоит в том, чтобы лечить и контролировать вторичные заболевания, которые развиваются после длительной гиперсекреции гормона роста (например, сахарный диабет, сердечная недостаточность и почечная недостаточность). Тем не менее, было несколько успешных попыток лечения акромегалии.
Например, в одном исследовании использовалась кобальтовая лучевая терапия, в ходе которой шесть из семи кошек с акромегалией показали постоянное или временное разрешение резистентности к инсулину после терапии. В другом случае хирургическое удаление опухоли гипофиза путем замораживания (криогипофизэктомия) также показало успех. У кошки постепенно восстановились нормальные уровни соматомедина С в плазме, и сахарный диабет разрешился через два месяца.
Проконсультируйтесь с ветеринаром, чтобы подобрать лучший курс лечения для вашего животного.
Жизнь и управление
Ваш ветеринар назначит вам последующие визиты для лечения вторичных осложнений вашего питомца, если это необходимо. К сожалению, кошек обычно усыпляют или умирают из-за осложнений, связанных с застойной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью и/или прогрессирующими симптомами со стороны центральной нервной системы (судороги и т. д.). Зарегистрированное время выживания после постановки диагноза колеблется от 4 до 42 месяцев, в среднем 20 месяцев.
