Гематурия у собак
Гематурия — это состояние, при котором кровь попадает в мочу и которое может указывать на серьезное основное заболевание. Семейная гематурия (состояние, при котором у некоторых семейств животных появляется кровь в моче) обычно встречается у молодых собак, в то время как рак является обычной причиной у пожилых собак. Женщины подвержены большему риску инфекций мочевыводящих путей, которые приводят к появлению крови в моче, чем мужчины.
Симптомы
Симптомы гематурии включают кровь в моче, что само по себе является признаком. Будет очевидна моча красного цвета с ненормальным частым мочеиспусканием или без него. У больных раком при физикальном обследовании можно пальпировать новообразование. У кобелей во время физического осмотра может ощущаться увеличенная и/или болезненная предстательная железа, а у некоторых пациентов будет очевидна боль в животе.
У пациентов с нарушением свертываемости крови могут наблюдаться подкожные кровоизлияния, состояния, известные как петехии, и экхимозы, которые выглядят как кровоподтеки. Эти обесцвеченные пятна будут обозначены круглыми, пурпурными, невозвышающимися пятнами на коже.
Причины
- Системные причины, как правило, связаны с коагулопатией (свертыванием крови).
- Низкое количество тромбоцитов или тромбоцитов в крови (состояние, известное как тромбоцитопения)
- Заболевания верхних мочевыводящих путей вызываются воспалением кровеносных сосудов (известным как васкулит).
- Верхние мочевыводящие пути – почки и мочеточники:
- Структурное или анатомическое заболевание, такое как кистозная болезнь почек и семейная болезнь почек
- Метаболические заболевания, такие как камни в почках
- Неоплазия
- Инфекционные заболевания
- Нефрит
- Идиопатические причины
- Травма
- В нижних мочевых путях:
- Инфекционное заболевание
- Воспалительное заболевание в почках
- Неизвестная причина
- Травма
- Нижние мочевыводящие пути – мочевой пузырь и уретра:
- Структурные или анатомические проблемы, такие как пороки развития мочевого пузыря, вызывают гематурию.
- Возможны метаболические причины, такие как камни.
- Неоплазия
- Инфекционные заболевания (например, бактериальные, грибковые и вирусные заболевания):
- Идиопатические причины
- Травма
- Химиотерапия может вызвать гематурию
- Неизвестная причина
- Травма
- Проблемы, связанные с гениталиями, включают метаболические состояния:
- Цикл течки, или течка
- Неоплазия
- Рак или опухоли
- Инфекционные заболевания, такие как бактерии и грибки
- Воспалительное заболевание
- Травма
Диагноз
Вам нужно будет подробно рассказать о состоянии здоровья вашей собаки, включая предысторию симптомов и возможные инциденты, которые могли спровоцировать это состояние. Предоставленный вами анамнез может подсказать ветеринару, какие органы вызывают вторичные симптомы. Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр вашей собаки с полным профилем крови, включая химический профиль крови, общий анализ крови и анализ мочи. У кобелей исследование образца эякулята поможет выявить заболевание предстательной железы.
Дифференциальный диагноз мочи с примесью крови будет включать другие причины обесцвечивания мочи. Обычные полоски с реагентом мочи для крови предназначены для обнаружения эритроцитов, гемоглобина или белка. Диета также будет рассмотрена. Если вы дополняете диету своей собаки витаминами или чем-либо, отличным от обычного корма, вам необходимо сообщить об этом своему ветеринарному врачу, поскольку значительные дозы витамина С (аскорбиновой добавки) могут привести к ложноотрицательным результатам тест-полосок.
УЗИ, рентгенография и рентгенография с контрастом могут быть полезны для постановки диагноза. Если указаны какие-либо объемные образования, для окончательного диагноза может потребоваться биопсия. Вагиноскопия у сук или цистоскопия у кобелей позволит исключить неоплазию и проблемы с нижними мочевыводящими путями.
Уход
Лечение гематурии будет зависеть от первичных или сопутствующих заболеваний, которые являются основной причиной состояния. Инфекция мочевыводящих путей может быть связана с другим заболеванием мочевыводящих путей, таким как рак или камни мочевыводящих путей (уролитиаз). Или гематурия может быть вызвана состоянием, которое затрагивает организм в целом, например, чрезмерной выработкой стероидов надпочечниками или диабетом. Системное генерализованное состояние необходимо лечить, прежде чем гематурия может быть устранена.
Хирургическое вмешательство может быть показано при камнях мочевыводящих путей, новообразованиях и травматических повреждениях мочевыводящих путей. Переливание крови может потребоваться, если у вашей собаки очень низкий уровень эритроцитов. Жидкости будут использоваться для лечения обезвоживания, а антибиотики для собак могут использоваться для лечения инфекций мочевыводящих путей и генерализованных заболеваний, вызванных бактериями в крови (бактериемия). Мочекаменная болезнь и почечная недостаточность могут потребовать модификации диеты для предотвращения рецидивов.
Если ваша собака страдает нарушением свертываемости крови, можно использовать разбавитель крови гепарин, чтобы взять его под контроль.
Жизнь и управление
Поскольку гематурия может указывать на серьезное основное заболевание, текущее лечение будет зависеть от основного или ассоциированного заболевания, которое с ней связано.
