Амилоидоз печени у кошек
Амилоидоз печени относится к отложению амилоида в печени. Амилоидоз принадлежит к группе заболеваний, имеющих общую черту: патологическое и аномальное отложение фибриллярного белка амилоида в различных тканях организма, нарушающее нормальное функционирование этих областей. Накопление амилоида часто происходит вторично по отношению к основному воспалительному или лимфопролиферативному заболеванию. Например, когда лимфоциты, тип лейкоцитов, вырабатываются в чрезмерных количествах, амилоидоз может быть реакцией на это состояние. Или это может произойти как семейное расстройство. Семейный амилоидоз был описан у некоторых пород кошек, включая ориентальную короткошерстную, домашнюю короткошерстную, сиамскую, бирманскую и абиссинскую.
Амилоид представляет собой твердое воскообразное вещество, возникающее в результате дегенерации тканей. В этом случае амилоид накапливается в печени и возникает вторично по отношению к воспалительным или лимфопролиферативным заболеваниям (когда лимфоциты, тип лейкоцитов, вырабатываются в избыточных количествах) или как наследственное семейное заболевание.
Обычно вовлекаются несколько органов. Клинические признаки обычно связаны с поражением почек. Или это может быть связано с высоким уровнем ферментов печени, тяжелым увеличением печени, нарушениями свертывания крови, разрывом печени, приводящим к гемоабдомену (кровь в брюшной полости) и/или печеночной недостаточности. Накопление амилоида в печени часто незаметно.
Ориентальные короткошерстные и сиамские кошки наиболее часто предрасположены к амилоидозу печени. Об этом заболевании также сообщалось у девон-рексов и домашних короткошерстных кошек, хотя и редко. Печеночный амилоид — семейное заболевание абиссинских кошек с преобладанием печеночных признаков. Сиамская порода обычно моложе пяти лет, когда появляются симптоматические признаки заболевания печени. У других пород типичный возраст для постановки диагноза — более пяти лет.
Симптомы и типы
- Внезапная нехватка энергии
- Анорексия (потеря аппетита)
- Полиурия и полидипсия (чрезмерная жажда и избыточное мочеиспускание)
- Рвота
- Бледность
- Увеличенный живот
- Абдоминальная жидкость – кровь или прозрачная жидкость
- Желтоватая кожа и/или белки глаз
- Отек конечностей
- Боль в суставах
- Диффузная боль: головная боль (которая может проявляться как давящая голова) и дискомфорт в животе.
Причины
- Семейные иммунные нарушения/генетика
- Хроническая инфекция
- Бактериальный эндокардит (воспаление внутреннего слоя сердца)
- Хроническое воспаление
- опухоль
Диагноз
Вам нужно будет подробно рассказать о состоянии здоровья вашей кошки и о появлении симптомов. Предоставленный вами анамнез может дать вашему ветеринару подсказки относительно того, какие органы в первую очередь поражены. Ваш ветеринар проведет полный медицинский осмотр с химическим профилем крови, полным анализом крови, панелью электролитов и анализом мочи. Эти базовые жидкостные тесты являются важными диагностическими инструментами для исключения других причин заболевания. Полный анализ крови покажет любую анемию, которая может возникнуть из-за внутреннего кровотечения или длительного заболевания, или может указывать на инфекцию. Химический профиль крови может показать аномалии почек и печени, а анализ мочи может показать заболевание почек.
Профиль свертывания также должен быть выполнен на образце крови, чтобы проверить функциональность печени. Рентгеновское и ультразвуковое исследование также могут выявить аномалии в органах, где может накапливаться амилоид. При необходимости также может быть проведена небольшая операция по забору образца печени и/или других органов для биопсии.
Кошкам с опухолями суставов следует делать постукивания по суставам. Цитология — микроскопическое исследование клеток, присутствующих в жидкости, — этих образцов может быть выполнено для подтверждения или исключения наличия злокачественных новообразований в клетках. Состав любой жидкости, скопившейся в брюшной полости, также можно проанализировать в лаборатории.
Уход
Лекарства от амилоидоза нет, но поддерживающая терапия очень полезна. Переливание крови следует проводить, если ваша кошка недавно потеряла много крови. Необходимо провести инфузионную терапию и возможные изменения диеты. Каждый пациент должен иметь свою диету, адаптированную к функции органа, которая больше всего страдает. Если у кошачьих пациентов есть перелом доли печени, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Жизнь и управление
Этот синдром трудно поддается лечению и имеет осторожный или неблагоприятный прогноз. У большинства животных бывают эпизоды лихорадки и холестаза, когда желчь не может оттекать из печени в двенадцатиперстную кишку (тонкий кишечник). Некоторым кошкам лекарство поможет, если клинические признаки исчезнут, а уровень амилоида в печени уменьшится. Однако у кошек, переживших кровоизлияние в печень, в конечном итоге развивается почечная недостаточность. Ваш ветеринар назначит вам последующие встречи с вашей кошкой, если это необходимо для контроля функции ее органов.
