Печеночная недостаточность (острая) у кошек

Острая печеночная недостаточность у кошек

Печеночная недостаточность или острая печеночная недостаточность — это состояние, характеризующееся внезапной потерей 70 и более процентов функции печени. Это болезненное состояние может быть связано с внезапным массивным некрозом печени (отмирание ткани в печени).

Симптомы

Первичные и вторичные гепатобилиарные заболевания, связанные с печенью, желчным пузырем, желчными протоками или желчью, обычно связаны с вариабельным некрозом печени. Однако острая печеночная недостаточность вследствие тяжелого некроза печени — редкое явление. Острая печеночная недостаточность может повлиять на организм через ряд системных сбоев:

  • Желудочно-кишечный тракт: рвота, диарея, кровь в стуле (гематохезия).
  • Нервная система: печеночная энцефалопатия (заболевание головного мозга, связанное с печеночной недостаточностью)
  • Гепатобилиарная: печень плюс желчный пузырь; желтуха, некроз (отмирание тканей) клеток печени и клеток желчных протоков
  • Почки: канальцы почек могут быть повреждены токсинами/метаболитами.
  • Иммунный/лимфатический/гемический: дисбаланс в крови и лимфатической системе может привести к коагулянтным (свертывающим) осложнениям.

Причины

Острая печеночная недостаточность чаще всего вызывается инфекционными агентами или токсинами, плохим поступлением жидкости в печень и окружающие ткани (перфузия), гипоксией (неспособностью дышать), лекарствами или химическими веществами, разрушающими печень (гепатотоксичными), и избыточным воздействием. нагревать. Начинается некроз (отмирание тканей) с потерей печеночных ферментов и нарушением функции печени, что в конечном итоге приводит к полной органной недостаточности.

Острая печеночная недостаточность возникает также вследствие обширных метаболических нарушений синтеза белков (альбуминов, транспортных белков, прокоагулянтных и антикоагулянтных белковых факторов), всасывания глюкозы, а также нарушений в процессе метаболической детоксикации. Если это состояние не лечить своевременно, оно может привести к смерти.

Диагноз

Острая печеночная недостаточность диагностируется с помощью полного исследования крови (гематологии), биохимического анализа, анализа мочи, биопсии (удаление и анализ пораженной ткани), а также ультразвукового или радиологического исследования.

Гематология/биохимия/анализ мочи проверят на:

  • анемия
  • Нарушения в тромбоцитах (продвижение тромбоцитов к тромбу)
  • Аномально высокая активность печеночных ферментов или выход печеночных ферментов в кровоток, сигнализирующий о повреждении печени — тесты будут искать ферменты аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) в кровотоке, а также повышение уровня щелочной фосфатазы (ЩФ) , и снижение уровня аминотрансфераз (ферментов, вызывающих химическое изменение азота, несущего амино)
  • Нарушение синтеза белка
  • Низкий уровень сахара в крови – особенно опасно для кошек
  • Концентрация азота мочевины в крови (АМК) от нормальной до низкой (т. е. уровень азота в моче)
  • Присутствие билирубина — красно-желтого желчного пигмента, который является продуктом деградации темно-красного небелкового пигмента гемоглобина (пигмента, переносящего кислород в красных кровяных тельцах) — в моче.
  • Наличие кристаллов урата аммония в моче
  • Присутствие сахара и зернистых цилиндров (твердых отложений) в моче, что указывает на повреждение внутренних канальцев из-за токсичности лекарств.

Лабораторные тесты будут использоваться для поиска:

ТОП-3 ЛУЧШИХ КРЕДИТНЫХ КАРТ ДО 1 МЛН РУБЛЕЙ ДО 365 ДНЕЙ БЕЗ ПРОЦЕНТОВ!


✅Кредитная карта №1
- Беспроцентный период: 365 дней без процентов
- Кредитный лимит до 500 000 рублей
- Доставка и облуживание карты БЕСПЛАТНО!

ПОДРОБНЕЕ >>>


✅Кредитная карта №2
- Беспроцентный период: до 365 дней без процентов
- Кредитный лимит до 1 000 000 рублей
- Доставка и облуживание карты БЕСПЛАТНО!

ПОДРОБНЕЕ >>>

✅Кредитная карта №3
- Беспроцентный период: до 200 дней без % на всё: покупки, переводы, снятие наличных.
- Кредитный  лимит до 1 000 000 рублей
- Доставка и обслуживание карты БЕСПЛАТНО!

ПОДРОБНЕЕ>>>

  • Высокие значения концентрации общих желчных кислот в сыворотке крови (ТСЖК), что будет свидетельствовать о печеночной недостаточности. Однако, если уже подтверждена негемолитическая (не разрушающая клетки крови) желтуха, результаты TSBA теряют свое значение в отношении острой печеночной недостаточности.
  • Высокая концентрация аммиака в плазме; это, в сочетании с высокими концентрациями TSBA, будет сильно указывать на печеночную недостаточность.
  • Нарушения тромбоцитов и факторов свертывания крови.
  • некроз тканей и клеточная патология; результаты биопсии (образца ткани) подтвердят или опровергнут зональные поражения и выявят любые существующие основные состояния

Визуальные тесты будут искать:

  • Рентгеновские и ультразвуковые исследования могут указывать на увеличение печени и другие печеночные аномалии, включая состояния, которые могут не иметь прямого отношения к печени.

Уход

Госпитализация жизненно важна для лечения острой печеночной недостаточности. Жидкости и электролиты, наряду с заменой коллоида (студенистого вещества, необходимого для правильного функционирования щитовидной железы) и добавлением кислорода, являются ключевыми аспектами лечения и ухода. Ваша кошка будет переведена в режим ограниченной активности, чтобы дать печени возможность восстановиться. Катетерное питание рекомендуется для очень нестабильных пациентов, в то время как энтеральное питание (кормление непосредственно в кишечник) в небольших количествах рекомендуется для стабильных пациентов. Рекомендуется нормальная белковая диета с добавками витаминов Е и К.

Обычно при печеночной недостаточности применяют противорвотные препараты, препараты для лечения печеночной энцефалопатии (заболевание головного мозга с отеком или без него), гепатопротекторы (для снижения активности аминотрансфераз), препараты от коагулопатии и антиоксиданты.

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий

Top.Mail.Ru