Когда владелец приносит свою кошку к ветеринару с жалобой, которая, по-видимому, указывает на нижние мочевыводящие пути (например, уретру, мочевой пузырь и/или мочеточники), врач начинает обследование с физического осмотра. и анализ мочи. В зависимости от результатов этих двух процедур также могут потребоваться анализ крови, рентген брюшной полости, УЗИ брюшной полости и/или посев мочи.
Диагностическое тестирование необходимо для дифференциации различных заболеваний, которые могут поражать нижние мочевыводящие пути кошек, и все они вызывают схожие симптомы. К ним могут относиться:
- Мочеиспускание за пределами лотка
- Натуживание при мочеиспускании
- Производство только небольшого количества мочи в любой момент времени
- Увеличение частоты мочеиспускания
- Плач во время мочеиспускания
- Обесцвеченная (часто розовая или красная) моча
Сегодня давайте рассмотрим три наиболее распространенных заболевания, которые вызывают эти клинические признаки.
Идиопатический цистит кошек (ИЦК)
Идиопатический цистит кошек (FIC) также называют идиопатическим заболеванием нижних мочевыводящих путей кошек (IFLUTD), урологическим синдромом кошек (FUS) или интерстициальным циститом. Предупреждение! Всякий раз, когда одно состояние носит несколько разных названий, это хороший признак того, что врачи не до конца его понимают. Это, безусловно, относится к FIC.
ФИК – это диагноз исключения. Говорят, что кошка, у которой есть некоторые симптомы, связанные с заболеванием нижних мочевыводящих путей, но после соответствующего диагностического тестирования не была обнаружена основная причина, имеет FIC. Это неприятная ситуация как для владельцев домашних животных, так и для ветеринаров, но FIC диагностируется у 55-60% кошек с заболеваниями нижних мочевыводящих путей.
Отличительной чертой FIC является тенденция к исчезновению симптомов с лечением или без него, но затем снова обострение с различной степенью интенсивности и частоты.
Камни мочевого пузыря
Да, у кошек бывают камни в мочевом пузыре. Крупные обычно видны на рентгене; меньшие могут потребовать УЗИ брюшной полости для диагностики. Как правило, кошачьи камни мочевого пузыря (или уролиты, как их любят называть врачи) состоят из кристаллов струвита или оксалата кальция. Хотя это может звучать как эзотерическое различие, это определение на самом деле очень важно при планировании лечения. Струвитные камни обычно растворяются, когда кошка ест определенный тип пищи или лечится подкислителями мочи, в то время как камни из оксалата кальция требуют хирургического вмешательства для их удаления.
Ветеринары обычно могут определить, какой тип камня у кошки, исследуя образец мочи под микроскопом, ища один тип кристалла по сравнению с другим. Оценка pH мочи кошки также помогает в постановке диагноза.
Бактериальная инфекция
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) не так уж часто встречаются у молодых, в остальном здоровых кошек. Заболеваемость увеличивается с возрастом кошек или при наличии у них предрасполагающих состояний, таких как сахарный диабет. Чтобы окончательно диагностировать инфекцию мочевыводящих путей, ветеринар должен увидеть бактерии в образце мочи, взятом стерильным методом, или иметь возможность выращивать бактериальные колонии с помощью посева мочи.
Инфекции мочевыводящих путей у кошек часто диагностируются. Вот типичная ситуация: у кошки есть признаки заболевания нижних мочевыводящих путей, и ветеринар видит признаки воспаления в анализе мочи. Имейте в виду, что, несмотря на то, что воспаление часто наблюдается при бактериальных инфекциях, оно также присутствует при ФИК. Ветеринар прописывает антибиотик «на всякий случай», и кошке становится лучше. Понятно, что владелец думает, что инфекция была вылечена антибиотиком. Тем не менее, более вероятное объяснение состоит в том, что у кошки на самом деле есть FIC, и его текущая вспышка прошла независимо от лечения.
Если этот сценарий происходит только один или два раза в жизни кошки, ничего страшного. Но если у кошки диагностированы рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и ее неоднократно лечили антибиотиками, будьте осторожны. Либо у кошки есть основное заболевание, которое предрасполагает ее к ИМП (например, анатомическая аномалия), либо реальная проблема заключается в ИЦП.
Мы поговорим о вариантах лечения FIC 2 декабря.й столбец.
Доктор Дженнифер Коутс
Изображение: Большая кошка от Zruda / через Flickr
