- Что такое сердечный червь у кошек?
- Симптомы дирофиляриоза у кошек
- Причины сердечного червя у кошек
- Как ветеринары диагностируют дирофиляриоз у кошек
- Лечение сердечного червя у кошек
- Профилактика сердечного червя у кошек
- Восстановление и лечение сердечного червя у кошек
- Сердечный червь у кошек: часто задаваемые вопросы
- использованная литература
Что такое сердечный червь у кошек?
Болезнь сердечного червя вызывается паразитом Dirofilaria immitis, который распространяется комарами. Хотя кошки восприимчивы к сердечному червю, они довольно устойчивые, несовершенные хозяева. Кошки заражаются сердечным червем гораздо реже, чем собаки в том же географическом регионе, и только 5-20% поражены.
Только около 25% сердечных червей достигают половой зрелости у кошек. Кошки также обычно имеют небольшое количество гельминтов (обычно от одного до четырех гельминтов), и менее 20% этих гельминтов будут продуцировать микрофилярии, инфекционную форму сердечного червя. Кошки также имеют более высокие показатели аберрантной миграции сердечных червей, что происходит, когда сердечные черви не могут мигрировать в легочные артерии и вместо этого перемещаются в другие полости тела, кровеносные сосуды или центральную нервную систему.
Жизненный цикл сердечных червей сложен и включает много личиночных или неполовозрелых фаз.:
-
Во-первых, комар заражается микрофиляриями при укусе собаки, зараженной сердечным червем.
-
После проглатывания комаром микрофилярия линяет или трансформируется в течение следующих 10-14 дней в три разные формы личинки: L1, L2 и L3.
-
После третьей линьки личинка L3 теперь может заражать новых собак и кошек.
-
Комар кусает кошку и переносит инфекционный L3 через слюну в рану от укуса.
-
L3 остается в тканях кошки в течение 3-4 дней, пока снова не линяет до L4.
-
L4 остается в тканях примерно 2 месяца.
-
Наконец, L4 линяет в L5, незрелую взрослую особь, которая покидает ткани через кровоток.
-
L5 попадает в легочные артерии — сосуды, ответственные за доставку бедной кислородом крови от сердца к легким для повторного насыщения кислородом.
-
L5 продолжает развиваться в легочной артерии еще 4-6 месяцев, пока, наконец, не становится взрослым сердечным червем. У некоторых червей взрослая особь способна выпускать микрофилярии в кровоток, чтобы начать цикл заново.
Американское общество сердечных червей делит сердечный червь у кошек на две стадии:
-
Этап 1 возникает, когда незрелые черви L5 попадают в легочные артерии, многие из них погибают. Это вызывает тяжелую острую воспалительную реакцию (часто ошибочно диагностируемую как астма или другие респираторные заболевания), поскольку сосуды и сердце реагируют на паразита. Ветеринары и исследователи называют этот острый воспалительный процесс респираторным заболеванием, ассоциированным с сердечными червями (HARD). По мере взросления живых червей воспалительная реакция ослабевает, частично из-за того, что взрослые черви активно подавляют иммунную систему.
-
Этап 2 возникает, когда взрослые сердечные черви умирают, вызывая сильную воспалительную, анафилактическую и часто фатальную реакцию. Мертвые черви запускают сильный легочный воспалительный каскад, а кровеносные сосуды кошек маленькие и узкие. Когда взрослый сердечный червь умирает, он легко вызывает эмболию. Кошка, пережившая смерть взрослого сердечного червя, будет иметь необратимое повреждение легких и хроническое респираторное заболевание.
Симптомы дирофиляриоза у кошек
Клинические признаки дирофиляриоза сильно различаются по степени тяжести. Некоторые кошки могут вообще не иметь никаких клинических признаков. Большинство заметных проблем возникает из-за того, что взрослый сердечный червь внезапно умирает и вызывает острые проблемы у кошки, или из-за аномальной миграции червя, вызывающей повреждение тканей. Когда у кошек действительно проявляются признаки болезни, ветеринары чаще всего видят следующее:
-
Летаргия
-
Кашляющий
-
Снижение аппетита
-
Потеря веса
-
Непереносимость физических упражнений
-
Сердечные шумы
-
Внезапная смерть
Причины сердечного червя у кошек
Паразит Дирофилярия иммитис является причиной сердечного червя. Передается комарами. Теплые районы, особенно на юге Соединенных Штатов, обеспечивают эффективное размножение комаров, и поэтому в южных штатах процент сердечных червей у кошек выше. Уличные кошки более восприимчивы, но даже домашние кошки могут заразиться сердечным червем, если комар рискнет проникнуть внутрь.
Как ветеринары диагностируют дирофиляриоз у кошек
Болезнь сердечного червя у кошек часто трудно диагностировать, особенно по сравнению с собаками.
-
Анализы на микрофилярию может давать частые ложноотрицательные результаты, поскольку у кошек редко бывают циркулирующие микрофилярии.
-
Анализы крови на антитела может обнаруживать незрелые инфекции на ранней стадии, даже через 2 месяца после заражения. Однако положительный результат не подтверждает инфекцию взрослых особей и может оставаться положительным даже после того, как кошка избавится от инфекции.
-
Анализы крови на антигены являются золотым стандартом диагностики собак с сердечными червями, но могут проверять только наличие сердечных червей женского пола. Поскольку у кошек может быть очень низкая и однополая (т.е. полностью мужская) глистная нагрузка, этот метод тестирования также пропускает некоторые кошачьи инфекции.
-
Рентгенограммы грудной клетки (рентгеновские снимки) может помочь в диагностике случаев кошачьего сердечного червя. Общие признаки сердечных червей можно увидеть на рентгенограммах примерно в половине случаев. Эти особенности включают следующее:
-
Эхокардиография (УЗИ) сердца полезно визуализировать фактических живых червей в легочной артерии и правой стороне сердца. Это также может помочь определить, является ли легочное давление ненормальным, исключая или подтверждая сердечную болезнь.
Положительные тесты, расширение артерий на рентгенограммах и изменения в сердце повышают уровень подозрения на инфекцию дирофиляриозом. Однако ни один тест не идеален, и ваш ветеринар будет использовать результаты физического осмотра в дополнение к нескольким типам тестов, чтобы определить тяжесть болезни сердечного червя у вашей кошки.
Лечение сердечного червя у кошек
Лечение дирофиляриоза у кошек затруднено. Многие распространенные методы лечения, в том числе меларсомин, наиболее распространенный для собак, токсичны для кошек. Американское общество сердечных червей, ведущий эксперт по уходу за домашними животными, зараженными сердечными червями, в настоящее время не рекомендует использовать методы лечения, убивающие взрослых сердечных червей у кошек.
Кошки, у которых в настоящее время не проявляются какие-либо клинические признаки, могут иметь возможность наблюдаться с течением времени для спонтанного излечения. Самопроизвольное излечение происходит, когда иммунная система кошки естественным образом устраняет инфекцию сердечного червя, не вызывая никаких проблем и без лечения. Один препарат, ивермектин, может снизить количество гельминтов при приеме в течение длительного периода времени (2 года и более). Тем не менее, аллергический шок и воспалительные реакции все еще могут возникать как у кошек, получавших спонтанное излечение, так и у кошек, получавших ивермектин.
Ветеринары могут назначить стероиды, такие как преднизолон, чтобы уменьшить естественную сильную воспалительную реакцию кошки. Кошкам потребуется поддерживающая терапия и лечение в периоды острого респираторного дистресса и шока. Ваш ветеринар может также назначить антибиотик доксициклин, чтобы помочь удалить бактерии, называемые Wolbachia, которые живут внутри сердечных червей и усиливают воспаление. Бронходилататоры, такие как тербуталин, теофиллин или альбутерол, также могут быть показаны для облегчения дыхательной недостаточности.
Из-за сложности медикаментозного лечения сердечного червя у кошек предпочтительным методом лечения является удаление сердечных червей хирургическим путем.
Более инвазивная хирургия может удалить червей после проникновения в грудную полость и использования щипцов для непосредственного удаления червей через сердце. Тем не менее, все формы хирургического лечения сердечного червя у кошек могут привести к циркуляторному коллапсу и смерти.
Состояние кошек с острым респираторным дистресс-синдромом следует немедленно стабилизировать с помощью оксигенотерапии, внутривенных жидкостей, а также внутривенных стероидов и бронходилататоров. Крайне важно обратиться за неотложной ветеринарной помощью, как только у кошки появятся какие-либо признаки дыхательной недостаточности, включая дыхание с открытым ртом.
Профилактика сердечного червя у кошек
Heartworm является страшным, но предотвратимым заболеванием. Для кошек существует множество ежемесячных или двухмесячных профилактических средств. Помимо предотвращения сердечного червя, многие также предотвращают активность кишечных червей и клещей.
Котятам можно начинать профилактику примерно в 8-недельном возрасте и продолжать их всю жизнь. Не имеет значения, проводят ли кошки большую часть своего времени в помещении, так как комары могут легко проникнуть внутрь. Общие профилактические препараты от сердечного червя включают:
Восстановление и лечение сердечного червя у кошек
Всем кошкам, инфицированным сердечным червем, следует проводить серологическое тестирование, эхокардиограмму и рентгенографию органов грудной клетки каждые 6-12 месяцев, чтобы контролировать их статус, независимо от того, лечились ли они или не имели симптомов. В идеале ветеринары будут проводить тесты как на антитела, так и на антигены, чтобы собрать как можно больше информации.
Ветеринары с осторожностью объявят кошку выздоровевшей от сердечного червя, как только анализы крови будут отрицательными в дополнение к исчезновению клинических и радиологических признаков. Среднее время выживания кошек с дирофиляриозом составляет четыре года.
Ведение кошек с положительным сердечным червем для достижения успеха включает в себя тщательный мониторинг, подробные обсуждения с ветеринарами и полное понимание рисков сердечного червя у кошек. Американское общество сердечного червя является отличным ресурсом и содержит множество подробных статей и дополнительную информацию о кошачьих сердечных червях.
Сердечный червь у кошек: часто задаваемые вопросы
Сколько может прожить кошка с сердечным червем?
Среднее время выживания кошек на момент постановки диагноза составляет четыре года.
Каковы первые признаки сердечного гельминтоза у кошек?
Некоторые кошки протекают бессимптомно, но наиболее распространенными первыми признаками являются вялость, кашель и рвота.
Можно ли вылечить кошек от дирофиляриоза?
Да, хотя это опасно и может занять много времени.
Существует ли безрецептурная профилактика сердечного червя для кошек?
Профилактические средства от сердечного червя доступны только по рецепту ветеринара.
Болезнь сердечного червя у кошек смертельна?
Сердечный червь у кошек может быть смертельным и непредсказуемым.
Заразен ли сердечный червь у кошек для других кошек?
Сердечный червь не передается от одной кошки к другой без промежуточного переносчика, такого как комар.
использованная литература
1. Аткинс К.Э. Болезнь сердечного червя кошек: что нового-2008. Западная ветеринарная конференция 2010.
2. Гонсалес-Мигель Х., Морчон Р. и др. Идентификация иммунореактивных белков Dirofilaria immitis, распознаваемых сыворотками инфицированных кошек, с помощью двумерного электрофореза и масс-спектрометрии. Мол Биохим Паразитол. 2010; 174:78–82.
3. Аткинс С. Болезнь сердечного червя. Учебник ветеринарной медицины внутренних органов, 7-е изд. Сент-Луис, Saunders Elsevier: 2010; 1353-80.
Избранное изображение: iStock.com/konradlew