Гепатомегалия у кошек
Из-за определенных заболеваний и состояний, которые могут прямо или косвенно влиять на способность печени функционировать, орган может увеличиваться в размерах, что называется гепатомегалией.
Симптомы и типы
У котят обычно печень больше по сравнению с их фактической массой тела по сравнению со взрослыми кошками. Однако чаще всего гепатомегалию диагностируют у пожилых кошек. В зависимости от основной причины увеличение может охватывать всю печень или только ее часть. Например, инфекции и/или воспаление могут приводить к генерализованному симметричному увеличению печени, тогда как опухоли, кровоизлияния, кисты или ротация доли печени могут приводить к асимметричному или очаговому увеличению. То есть может быть увеличена только часть печени.
Симптомы могут варьироваться в зависимости от причины. Увеличение живота является наиболее часто наблюдаемым симптомом. При осмотре ветеринар обнаружит увеличенную печень или пальпируемое образование в области живота. Масса обычно наблюдается за грудной клеткой и может быть видна даже невооруженным глазом. Однако у тучных животных трудно обнаружить увеличение печени при физикальном обследовании.
Причины
- Дополнительное скопление крови возле печени
- Гепатит (инфекция печени)
- Хронические заболевания печени (цирроз)
- Препятствие кровотоку, проходящему через печень
- Сердечно-сосудистые заболевания и неудачи
- Неоплазия печени
- Сердечный червь
- Вращение доли печени вокруг своей оси
- Диафрагмальная грыжа (грыжа, возникающая в результате выпячивания части желудка через диафрагму)
- Аномальное отложение продуктов метаболизма в тканях печени
- Накопление жира в тканях печени
- Опухоль с вовлечением поджелудочной железы
- Абсцесс печени
- киста печени
- Токсичность лекарств
Диагноз
Вам нужно будет предоставить подробную историю здоровья вашей кошки, начало и характер симптомов, а также возможные инциденты, которые могли привести к этому заболеванию. Ваш ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы оценить все системы организма, и будет проведен полный профиль крови, включая химический профиль крови, общий анализ крови и анализ мочи. Результаты обычных лабораторных тестов сильно различаются в зависимости от основной причины увеличения печени. Общий анализ крови может выявить анемию, аномальные сферические эритроциты (сфероциты), разрушенные эритроциты (шистоциты), эритроциты с пятнами из-за скопления гемоглобина (тельца Гейнца), наличие паразитов с эритроцитами, незрелую лейкоциты. клетки (бластные клетки) в крови, эритроциты с ядром и аномально низкое или высокое количество тромбоцитов (крошечные клетки, используемые для свертывания крови). Биохимический профиль может показать аномально высокие уровни ферментов печени и высокий уровень холестерина. Дальнейшее тестирование может включать анализ профиля свертывания крови, поскольку нарушения свертывания крови часто встречаются у пациентов с поражением печени. Вашу кошку также могут проверить на наличие сердечного червя.
Рентген брюшной полости может показать увеличенную печень с округлыми краями или смещенный желудок и почки. Рентген грудной клетки может помочь в определении любого метастаза опухоли в грудную полость, а также покажет заболевания, связанные с сердцем и легкими. Ультрасонография брюшной полости может быть использована для более детального изучения брюшной полости, выявления изменений размеров печени и контура поверхности, а также наличия сопутствующих заболеваний. УЗИ брюшной полости также поможет различить диффузное или локализованное увеличение печени. Более сложные диагностические тесты, такие как электрокардиография и эхокардиография, могут использоваться для оценки структуры и функций сердца.
Если обнаружены или подозреваются опухоли, ваш ветеринар может взять образец ткани печени, чтобы подтвердить ее доброкачественную или злокачественную природу, но даже при отсутствии опухоли образец ткани может быть полезен для определения причины, тяжести и стадии. заболевания печени. Образцы будут отправлены в лабораторию для микробных культур, а в случае заражения посев образца поможет определить тип задействованного микроорганизма, чтобы можно было назначить подходящие лекарства.
Уход
Лечение сильно варьируется и будет зависеть от основной причины. В случае поражения сердца или прогрессирующего заболевания печени вашей кошке может потребоваться госпитализация для интенсивного лечения и поддерживающей терапии. Целью лечения является устранение провоцирующей причины и предотвращение дальнейших осложнений. Больным с инфекциями назначают антибиотики широкого спектра действия. У этих пациентов часто встречается обезвоживание, и для нормализации уровня жидкости требуется внутривенное введение жидкости. Поливитамины также даются для поддержания здорового уровня витаминов. Некоторым пациентам также может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления опухоли, абсцесса или кисты.
Жизнь и управление
Пациентам с сердечной недостаточностью или избытком жидкости в брюшной полости требуется изменение питания и потребления жидкости. Эти пациенты нуждаются в особом уходе, и часто рекомендуется полный клеточный покой. Для вашей кошки будут предусмотрены специальные диетические рекомендации, такие как добавление высокого уровня белков, ограничение соли и адекватное добавление витаминов.
Прогноз вариабелен и зависит от основной причины и длительности заболевания. Некоторые причины менее серьезны, в то время как другие носят опасный для жизни характер. Поскольку печень является центральным органом в метаболизме лекарств, вы не должны давать какие-либо лекарства или изменять дозировку любых назначенных лекарств без предварительной консультации с вашим ветеринаром. Чтобы предотвратить отрицательный энергетический баланс, вам нужно будет кормить кошку небольшими и частыми порциями. Вашу кошку нужно будет часто осматривать во время терапии. Ваш ветеринар проведет лабораторные анализы и рентгенографию по мере необходимости, чтобы следить за прогрессом вашей кошки.
Изображение: Роммель Канлас через Shutterstock
