Заболевание печени, связанное со стероидами, у кошек
Вакуолярная гепатопатия заставляет клетки печени (гепатоциты) подвергаться обратимым вакуолярным изменениям из-за накопления гликогена. Форма хранения глюкозы, гликоген, накапливается в клетках печени из-за чрезмерного использования стероидных препаратов, перепроизводства стероидов в организме или из-за эндокринного расстройства (например, гиперадренокортицизма, атипичной гиперплазии надпочечников).
Вакуолярная гепатопатия у кошек встречается редко.
Симптомы и типы
Симптомы в конечном итоге основаны на основной причине гепатопатии; некоторые из наиболее распространенных признаков включают в себя:
- Задыхаясь
- Летаргия
- Выпадение волос (алопеция)
- Повышенная жажда и мочеиспускание (полидипсия и полиурия)
- Повышенный аппетит (полифагия)
- Вздутие живота
- Мышечная слабость
- Синяки на коже
- Рыхлая (легко крошится) кожица
Хотя это редко, у кошки могут проявляться симптомы печеночной недостаточности.
Причины
- Введение лекарственных препаратов (например, глюкокортикоидов)
- гиперадренокортицизм
- Атипичная гиперплазия надпочечников
- Хронические инфекции
- Рак
- Врожденный
Диагноз
Вам нужно будет подробно рассказать о состоянии здоровья вашей кошки, включая начало и характер симптомов. Затем ветеринар проведет полное медицинское обследование, а также биохимический профиль, анализ мочи и общий анализ крови (CBC), результаты которого будут зависеть от основной причины состояния.
Анализ крови, например, может выявить анемию, аномально высокое количество эритроцитов (полицитемия), повышенное количество лейкоцитов или лейкоцитов и аномально высокое количество тромбоцитов (тромбоцитоз). Между тем биохимический профиль может выявить аномальные уровни ферментов печени, высокий уровень альбумина (белка крови) и билирубина, а также аномально высокий уровень холестерина.
Ваш ветеринар проведет рентгенографию брюшной полости, чтобы определить размер печени, и рентгенографию грудной клетки, чтобы определить размер лимфатических узлов или метастазов в случае опухоли (опухолей) и сердечных или легочных заболеваний. В то же время УЗИ брюшной полости может выявить увеличение печени и изменения в ткани печени из-за обширных поражений и других сопутствующих проблем в брюшной полости.
Существуют также другие, более специфичные и чувствительные тесты для оценки функций печени, щитовидной железы и гипофиза. Ваш ветеринар может взять образец живой ткани для отправки ветеринарному патологоанатому для дальнейшей оценки, часто выявляя наличие вакуолей в клетках печени и изменения, связанные с этим аномальным накоплением. Кроме того, биопсия печени помогает исключить другие заболевания печени.
Если подозревается инфекция, ваш ветеринар возьмет образец для отправки в лабораторию для посева и определения чувствительности. Культивирование образца помогает в выращивании и идентификации возбудителей, а чувствительность дает информацию, касающуюся антибиотиков, наиболее эффективных против изолированных организмов.
Уход
Курс лечения будет зависеть от основной причины заболевания. Однако из-за обратимого характера этого состояния раннее лечение обычно полностью решает проблему.
Если имеются образования гипофиза, лучевая терапия используется для разрушения этих образований в пределах гипофиза. Опухоли также могут быть удалены хирургическим путем. В случае заболевания зубов для борьбы с инфекцией используются соответствующие антибиотики. В случае инфекций для контроля и лечения инфекций после посева и тестирования на чувствительность используются соответствующие антибиотики. А в случаях недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоз) требуется добавка тироксина.
Жизнь и управление
Кошке потребуются регулярные последующие осмотры после лечения, чтобы оценить функцию печени животного. Ваш ветеринар также часто рекомендует изменить диету кошки, особенно если у нее развился пакреатит, который потребует диеты с низким содержанием жиров.
Прогноз зависит от степени заболевания; у некоторых пациентов прогноз неблагоприятный, несмотря на лечение.
