Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа чаще всего возникает у щенков в возрасте до года и обычно передается по наследству (врожденная). Однако травма также может привести к приобретенной грыже пищеводного отверстия диафрагмы, и это может произойти в любом возрасте. Грыжа возникает, когда одна часть тела выступает через щель или отверстие в другую часть. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, в частности, возникает в месте открытия диафрагмы, где пищевая труба соединяется с желудком. Часть желудка выпячивается через отверстие, и образуется грыжа. Хотя это может произойти в любой породе или возрасте, а также с обоими полами, похоже, что у самцов есть предрасположенность, причем у китайских шарпеев и английских бульдогов больше, чем у других пород.
Симптомы
- Регургитация
- Кашляющий
- Анорексия
- Потеря веса
- Рвота
- Чрезмерное слюноотделение
- Сбивчивое дыхание
Причины
- Врожденная, особенно у щенков до года
- Приобретенный вторичный по отношению к травме или повышенному усилию вдоха
- Параллельно — нижний пищеводный сфинктер скользит в грудную полость и позволяет желудочному рефлюксу попасть в пищевод, вызывая воспаление пищевода.
Диагноз
Рентгенологическое исследование может показать плотность мягких тканей в области отверстия пищевода (хиатуса), но может не выявить очагов поражения. Тем не менее, увеличенный пищевод можно обнаружить с помощью рентгенографии. Контрастные исследования могут показать пищевод в том месте, где он соединен с желудком, и выявить аномалии, вызывающие проблемы. Ваш врач также может провести обследование, называемое эзофагоскопией, при котором внутренний эндоскоп используется для обнаружения воспаления и, возможно, показывает конец (терминал) пищевода, скользящий в грудную клетку.
Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы основывается на осмотре и наблюдении за одним или несколькими из следующих проявлений состояния:
- Инородное тело в пищеводе
- Аномальный рост тканей в пищеводе
- Воспаление пищевода
- Расширение нижнего отдела пищевода
- Выпячивание желудка в пищевод
- Инородное тело в пищеварительном тракте
- Аномальный рост тканей в желудке
- Воспаление желудка
Уход
Хирургическое лечение может быть необходимо, если ваш ветеринар сочтет необходимым закрыть отверстие (хиатус) или необходимо прикрепить желудок к брюшной стенке, чтобы он не выступал дальше. Антибиотики и лечебная дыхательная терапия могут быть необходимы, если аспирационная пневмония развивается в результате сопутствующих нарушений дыхания. Ваш ветеринар может назначить лекарства, которые будут способствовать пищеварению и повышать тонус сфинктера в нижнем отделе пищевода. Например, такие лекарства, как циметидин, снижают кислотность рефлюкса и способствуют заживлению поврежденной ткани пищевода.
Но не все грыжи пищеводного отверстия диафрагмы требуют лечения. Консервативная терапия может быть успешной для контроля симптомов, а небольшие, но частые порции обезжиренной пищи также могут контролировать симптомы.
Жизнь и управление
Если вашей собаке требуется операция, вам нужно будет посетить ветеринара для лечения после лечения. Это верно, даже если вы лечите грыжу пищеводного отверстия диафрагмы из дома. Аспирационная пневмония является одним из возможных долгосрочных осложнений, связанных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, поэтому вам необходимо внимательно следить за ее признаками. Если вы заметили симптомы пневмонии, вам нужно немедленно показать собаку ветеринару, так как это состояние может быстро прогрессировать. У некоторых собак могут быть рецидивы всех симптомов, и в этом случае вам и вашему ветеринару нужно будет вернуться к исходной точке, чтобы исключить другие причины и принять план лечения, который будет работать.
