Желудочный стаз у собак
Когда желудок прерывает свою нормальную работу, может возникнуть состояние, называемое застоем. Стазис — это когда желудок замедляет свои сокращения и может даже полностью перестать работать. Это приводит к вздутию живота и скоплению газов в желудке, что может быть неприятным состоянием для животного. Перебои в работе желудка у собак могут быть вызваны несколькими причинами.
Симптомы и типы
Основные симптомы стаза у собак:
- Боль в желудке (живот)
- Вздутие живота (растяжение)
- Урчание в желудке (borborhygmus)
- Рвота
- Снижение аппетита
- Потеря веса
Причины
Когда движение (моторика) желудка замедляется или останавливается, есть много причин, которые следует учитывать в качестве возможных причин. Проблемы с самим желудком и его способностью сокращаться являются редкими причинами застоя, но случаются. Эти типы проблем редко встречаются у молодых животных.
Признаки и симптомы застоя обычно являются результатом основной проблемы, из-за которой желудок перестает работать. Такие проблемы могут включать:
- Язва желудка
- Рак желудка
- Лекарства
- Стресс, боль или травма
- Инфекция желудка или кишечника (гастрит, энтерит)
- Препятствия или закупорки в желудке или кишечнике
- Хирургическое вмешательство на кишечнике или желудке
- Метаболические нарушения организма (анемия, гипотиреоз, ацидоз)
- Вздутие и переворачивание желудка (синдром дилатации-заворота желудка или ГРВ)
- Расширенный пищевод (мегаэзофагус)
Диагноз
Ваш ветеринар проведет стандартные тесты, чтобы исключить любую потенциальную причину рвоты. Основные тесты включают медицинский осмотр, общий анализ крови (CBC), профиль биохимии крови, анализ мочи, исследование кала и рентген. При необходимости может быть использован специальный метод визуализации, называемый контрастным исследованием. Это исследование будет включать в себя пероральное введение собаке жидкого материала (бария), который выявляется на рентгеновских снимках. Пленки снимаются на разных стадиях, чтобы исследовать прохождение бария через тело.
Специализированные тесты могут быть необходимы, если рутинные и менее инвазивные обследования не указывают на проблему. В некоторых случаях для осмотра желудка и кишечника можно использовать гибкий эндоскоп с камерой (эндоскоп). Этот тест требует, чтобы животное было помещено под анестезию. Небольшие образцы ткани (биопсия) могут быть взяты для тестирования с помощью эндоскопа. Эти образцы помогут исключить серьезные заболевания желудка, такие как рак.
Уход
Большинство пациентов можно лечить диетическими изменениями в домашних условиях. Обычно назначают продукты с низким содержанием жира и клетчатки в полужидкой или жидкой консистенции. Кормление должно быть частым, небольшими порциями. Во многих случаях нарушений моторики желудка решить проблему можно только с помощью диетических изменений. В случаях, которые включают серьезную рвоту и обезвоживание, собак необходимо госпитализировать и лечить внутривенно жидкостями и электролитами (IV). В зависимости от основного патологического процесса может быть показано хирургическое вмешательство для устранения проблемы (например, ГРВ или рака).
Медикаментозная терапия может помочь увеличить мышечные сокращения и обеспечить перемещение материалов из желудка у животных с длительными проблемами. Двумя основными препаратами, используемыми для лечения стаза, являются метоклопрамид и цизаприд. Метоклопрамид — пероральный препарат с противорвотными свойствами, который принимают за 30–45 минут до кормления. При приеме этого лекарства могут возникать обратимые побочные эффекты, в том числе изменения поведения, депрессия или гиперактивность.
Цизаприд — это пероральный препарат, который также принимают примерно за 30 минут до еды. Он стимулирует моторику и более эффективен, чем метоклопрамид. Цизаприд не вызывает подобных побочных эффектов со стороны нервной системы; однако это может вызвать рвоту, диарею и депрессию. Это лекарство было ограничено из-за побочных эффектов у людей, но ветеринары могут получить его через специальную аптеку, которая будет смешивать лекарство.
Другие препараты, которые могут использоваться для стимуляции опорожнения желудка и стимуляции моторики у собак, включают эритромицин, кларитромицин, домперидон, рантидин и низатидин.
Жизнь и управление
Собаки, у которых нет основного заболевания, вызывающего застой желудка, обычно хорошо реагируют на диетическую и лекарственную терапию. Те, кто не реагирует на терапию, должны быть обследованы более тщательно на предмет возможной обструкции. В некоторых случаях больной собаке необходимо будет продолжать принимать лекарства и менять диету на долгосрочной основе.
